跨省异地就医门诊慢特病结算扩围:惠及更多患者,缓解“看病难”

元描述: 2024年底前,跨省异地就医门诊慢特病结算范围将扩大至10种,包含慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病等。国家医保局积极推进跨省异地就医直接结算改革,缓解患者“看病难”问题,惠及更多患者。

引言:

对于慢性疾病患者来说,跨省异地就医往往意味着复杂繁琐的报销流程和漫长的等待时间。为了解决这一难题,国家医保局近年来积极推进跨省异地就医直接结算改革,让患者享受到更便捷、更人性化的医疗服务。2024年底前,跨省异地就医门诊慢特病结算范围将扩大至10种,涵盖更多常见慢性病,这无疑是患者的一大福音。

跨省异地就医门诊慢特病结算扩围:惠及更多患者,缓解“看病难”

近年来,国家医保局将跨省异地就医直接结算改革作为一项重要任务,旨在缓解患者“看病难”问题,让患者享受到更便捷、更人性化的医疗服务。从2021年开始,国家医保局将高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病纳入跨省直接结算试点,取得了显著成效。

截至2024年8月底,全国门诊慢特病跨省联网定点医疗机构达到6.9万家,实现每个县都有一家门诊慢特病定点医疗机构。累计惠及891.88万人次,减少群众垫付90.78亿元。

扩围至10种病种:涵盖更多常见慢性病

为了进一步惠及更多患者,国家医保局决定在2024年底前将跨省异地就医门诊慢特病结算范围扩大至10种,新增5种病种为慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。这5种病种都是常见的慢性病,患者群体庞大,此次扩围将惠及更多患者。

跨省异地就医门诊慢特病结算:如何进行?

跨省异地就医门诊慢特病结算流程相对简单,患者只需在就医地定点医疗机构进行诊疗,并出示参保证或医保电子凭证,即可享受直接结算服务。结算完成后,患者无需再进行报销,医保基金会直接与医疗机构结算。

参保地和就医地需做好以下工作:

  • 参保地: 完善门诊慢特病跨省异地就医结算政策告知、结算信息线上查询等服务,确保患者能够及时了解相关政策。
  • 就医地: 明确专人负责跨省业务协同工作,切实提升问题响应效率,确保结算工作顺利进行。

跨省异地就医门诊慢特病结算改革:意义重大

跨省异地就医门诊慢特病结算改革是国家医保局推进“健康中国”战略的重要举措,具有重要的现实意义:

  • 减轻患者经济负担: 患者无需再垫付医疗费用,减轻了经济负担,方便了患者就医。
  • 提高医疗服务效率: 简化了报销流程,提高了医疗服务效率,方便了患者,也减轻了医护人员的工作负担。
  • 促进医疗资源均衡发展: 鼓励患者在就近的定点医疗机构就医,促进医疗资源均衡发展,方便了患者,也提升了医疗服务的可及性。

常见问题解答

1. 哪些慢性病可以享受跨省异地就医门诊慢特病直接结算?

截至2024年底,可以享受跨省异地就医门诊慢特病直接结算的病种包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。

2. 如何申请跨省异地就医门诊慢特病直接结算?

患者需要在参保地医保部门办理异地就医备案手续,并选择就医地定点医疗机构进行诊疗。无需再进行报销,医保基金会直接与医疗机构结算。

3. 跨省异地就医门诊慢特病直接结算需要哪些材料?

患者需要出示参保证或医保电子凭证,并在就医地定点医疗机构进行诊疗。

4. 跨省异地就医门诊慢特病直接结算的费用如何结算?

医保基金会直接与医疗机构结算,患者无需再进行报销。

5. 跨省异地就医门诊慢特病直接结算的范围有哪些?

跨省异地就医门诊慢特病直接结算范围包括:门诊诊疗费、药费、检查费、治疗费等。

6. 我在异地就医时,如何查询结算信息?

患者可以通过国家医保局官网、手机APP或微信公众号查询结算信息。

结论

跨省异地就医门诊慢特病结算扩围是国家医保局推进“健康中国”战略的又一重要举措。它不仅惠及更多患者,减轻了患者的经济负担,也方便了患者就医,提高了医疗服务效率。相信随着跨省异地就医直接结算的不断完善和发展,将会有更多患者从中受益,享受到更加便捷、更人性化的医疗服务。

关键词: 跨省异地就医,门诊慢特病,直接结算,惠民政策,医疗改革